医院员工薪酬分配方案设计

康美妇产医院员工薪酬分配方案

（试行）

根据市场经济规律和民营医疗机构特点，为进一步完善员工薪酬分配调控机制和激励机制，体现以岗位业绩为基础的“按劳取酬，多劳多得“的分配原则，特制定本方案：

一、 职级工资

职级工资必须综合个人技术职称的任职年限，岗位职责、专业能力、工作业绩和服务水平等因素确定职级工资标准。

1、 取得技术职称证书和执业医师证书的卫生技术人员：

*主任医师：2000元至 2200元/月（试用期：1800元至 2000元/月）。

*副主任医师：1600元至2000元/月（试用期：1500元至1800元/月）。

*主治医师：1200元至 1600元/月（试用期1000元至1400元/月）。

*医    师： 900元至1200元/月（试用期800元至1000元/月）。

*医    士（执业助理医师）：800元至1000元/月（试用期700 元至900元/月）。

2、未取得技术职称证书和执业医师证书的专业人员：

*本科学历：800元至900元/月（试用期700元至800元/月）。

*大专学历：750元至850元/月（试用期650元至750元/月）。

*中专学历：700元至800元/月（试用期600元至700元/月）。

*行政后勤管理人员和其他专业相应职称的技术人员参照以上标准（或按以上标准下降5-10%）执行。

3、技术工人：

*高级技工：1000元至1200元/月（试用期800元至1000元/月）。

*中级技工：800元至1000元/月（试用期700元至900元/月）。

*初级技工：700元至800元/月（试用期600元至700元/月）。

4、普通工人：

熟练工：600元至800元/月（试用期500元至700元/月）

普通工：500元至700元/月（暂不实行试用期）

二、保底工资

享受保底工资的专业人员（专家）必须综合其岗位职责，工作业绩和服务水平由董事会或总经理与其协定保底工资标准：

1、 全额保底工资：凡经双方协商确定全额保底工资标准的，医院将按时发放。享受全额保底工资的专业人员（专家）不再享受各种津贴补贴，年功工资、加班补贴助和绩效奖励。

2、 差额保底工资：凡经双方协商确定，以职级工资标准+业务收入提成+差额补贴而达到协定保底工资标准的为差额保底工资。若职级工资+业务收入提成达到或超过协定保底工资标准的按实际金额发放，若职级工资+业务收入提成达不到协定保底工资标准的，其差额部分由医院补贴，按协定保底工资标准发放。享受差额保底工资的专业人员（专家）不再享受各种津贴补贴、年功工资、加班补贴和其他奖励。

三、 年薪工资

享受年薪工资的工作人员，必须综合其技术职称的任职年限、岗位职责、工作能力、工作业绩和服务水平，由董事会或总经理与其协商确定年薪工资标准，并以年薪工资标准计算月平均工资额，然后每月按月平均工资额的80%发放，其余部分（20%）年终考核结算，并按考核结果实施奖惩兑现。享受年薪工资者，不再享受各种津贴补贴、年功工资、加班补贴和绩效分配。

四、 工资结构与分类

凡医院员工在院工作期间所获得的劳动薪酬均为劳动工资（岗位绩效工资），其工资总额由“基本工资、特殊津贴（补贴）和绩效工资”三个部分组成。

（一） 基本工资：参照国家“关于事业单位工资收入分配制度”有关“基本工资包括岗位工资和薪级工资”的规定，特确定我院员工基本工资标准：

1、 取得技术职称证书和执业医师证书的技术人员：

主任医师：1975元/月；副主任医师：1247元/月。

主治医师：861元/月；医    师：715元/月。

医士（执业助理医师）：630元/月。

2、 未取得技术职称证书和执业医师证书的专业人员：

本科学历：600元/月；专科学历：550元/月；中专学历：500元/月。

3、 技术工人：

高级技工：847元/月；中级技工：723元/月；初级技工：625元/月。

4、 普通工人：

熟练工：610元/月；普通工：550元/月。

（二） 年功（薪级）工资

根据国家工资收入分配制度有关规定，凡在本院工作满一周年的正式员工，经年度考核合格者，自第二年度的第一个月起，按下列标准增加年功（薪级）工资。（工作满二周年以上者，以此类推）：

主任医师：50元/月；副主任医师：45元/月，主治医师：40元/月。

医师：35元/月；医士（执业助理医师）：30元/月；高级技工：30元/月;中级技工：25元/月；其他员工：20元/月。

1、年功（薪级）工资归类纳入基本工资。

2、凡按国家工资政策所规定的薪级（年功）工资标准而按期增加了薪级（年功）工资的员工，不再享受医院的年功（薪级）工资。

3、享受年薪制、保底工资制、固定高薪制的专家（含管理人员）和以职级工资+岗位（个人）业绩提成的专业人员不再享受年功（薪级）工资。

4、凡享受带薪休假的医院员工，因工作需要在法定节假日加班，而在第二个月仍不能安排补休的，则按本人月基本工资标准的日平均工资额的300%发给加班工资；在公休（月休）假日加班因经营需要确实不能安排补休的，经院分管领导批准按本人月基本工资标准的日平均工资额的150%发给加班工资。

5、医院员工有下列情形之一的，不享受本年度的年功（薪级）工资。

(1)年度考核不合格的；

(2)一年内病、事假累计超过30天或累计矿工3天（含3天）以上的；

(3)一年内违反医院规章制度和管理规定累计6次（含6次）以上的；

(4)因医疗过失或重大医疗差错引起医疗纠纷给医院造成经济损失 5000元以上的。

(5)发生医疗事故的；

(6)用医疗仪器等手段非法鉴别胎儿性别的。

（三）特殊津（补）贴

凡职级工资、年薪工资、保底工资（差额保底工资的职级工资部分）减去基本工资后的余额部分均归类为特殊津（补）贴，其特殊津（补）贴包括各类社会保险，各类津贴补助、节假日补贴和个人工资税等。

五、绩效工资

（一）绩效工资的分配原则：

1、实行“按劳取酬，效益优先、多劳多得、优劳多得”原则。

2、实行“谁创收、谁受益”兼顾公平原则。

3、实行考核业绩、奖优罚劣原则。

（二）绩效工资核算办法：

1、临床医技科室

(1)内科：门诊医生按个人工作量（即输液处方）计效，每1张输液处方（输液1人次）提成1元。

(2)外科：门诊、住院业务收入提成 2%。

(3)药剂科(含收费室)：门诊药房收费与专科药房收费分别单列计效，按各自业务收费总额提成1‰。

(4)检验科：业务收入提成2 %。

(5)B超室：业务收入提成 2%。

(6)放射科：业务收入提成 2%。

(7)住院部护士、住院部医生、手术室护士、外科：按附页（1）绩效计算。

(8)手术室：麻醉医生：住院手术提成6元/台，门诊无痛人流手术提成8元/台（其中门诊麻醉5元，手术室麻醉3元）。

(9)专科治疗室：手术治疗收入提成 5‰。

(10)专科输液室：按输液人次计效，每人次提成0.5元，其它收入提成 2%。

(11)门诊输液室：按输液人次计效，每人次提成0.5元。

(12)妇科人流室：按工作量计效，无痛人流+利普刀手术每例提成1元，上环+取环每例提成0.5元。

2、专科重点岗位

 (1)妇科门诊   主诊医生：药品收入提成 3%，手术治疗收入提成 6%；主诊助手：按本诊室月业务收入总额提成  5 ‰。

(2)男性科门诊   主诊医生：药品收入提成 3%，手术治疗收入提成   6%。主诊助手：按本诊室月业务收入总额提成 5‰。

(3)不孕不育科门诊    主诊医生(暂实行保低工资)：

主诊助手：按本科室月业务收入总额提成 2 ‰。

(4)重点专科由于历史原因，在绩效工资计算方面存在与本办法不符的个别遗留问题，暂按过去的协议（约定）执行。

3、 其它部门

(1)导医（含咨询室）：

导医:按初诊挂号,专科每人次提成1元，专科每人次提成0.5元。

咨询室:按咨询预约就诊率计效,每咨询预约就诊1人次提成5元，团队预约按总就诊金额的3%提成。

(2)行政后勤管理人员：按医院经营目标完成情况,实行年终考核一次性计效。

（三）绩效工资调控管理

    建立与推行成本管理，量质化考核，达标计效的激励机制，实行“谁创效，谁受益”的分配原则，按岗位业绩核算，同时根据各级各类人员的职能、责任、技术和岗位业绩等因素，实行按系数分配。

1、凡以科室为核算单位计发绩效工资的，医院按绩效工资计算办法计发到科室，由科室主任、护士长负责实施二级分配，各科室可根据个人的职称、技能、业绩、服务四项要素综合评定其分配系数，科主任、护士长的最高分配系数不得超过1.5，同类员工的最高分配系数不得超过1.3，最低分配系数不得低于0.6。

2、实行社会效益补偿，医院因开展各种社会公益（宣传）活动，要求各相关科室执行优惠（减免）的项目（包括义诊、巡诊），医院将按实际收费标准计算减免费用金额（劳动效益），结合义诊、巡诊人次，适当给予效益补贴。

3、享受年薪制，保底工资制和固定高薪制的专家和管理人员不参与科室（部门）的绩效工资分配，其专家和管理人员的绩效工资按所在科室（部门）在岗人员的平均金额提取归交医院。

（四）质量化考核（达标计效）

    按《医院量质考核实施办法》执行。

（五）罚则

1、凡有下列情形之一的，医院将按当事人所在科室（岗位）同类员工人平均绩效工资金额扣发归交医院。

(1)违反规章制度，技术操作规程，发生重大医疗差错，造成不良影响的。

(2)经医院确认，因员工个人因素引起医疗纠纷，严重损害医院声誉，给医院造成经济损失的。

(3)医院员工当月累计违反医院规章制度和有关规定3次（含3次）以上的。

(4)严禁科室或个人擅自收费，擅自免费或优惠，若查实擅自收费者，除追缴违规收费的全部金额外，另加三倍的罚款，擅自免费或优惠者，除追还免费或优惠部分金额外，另处以100%的罚款。

2、实行一票否决管理，有下列情形之一的，扣罚科室或直接责任人当月的绩效工资。

(1)发生医疗事故的。

(2)因医疗过失引起重大医疗纠纷给医院造成经济损失5000元以上的。

(3)用医疗仪器等手段非法鉴别胎儿性别的。

3、凡实行按个人（岗位）业绩与科室（集体）业绩分别核算绩效工资的科室，其量质化考核实施的奖惩必须由全体人员共同承担的部分，均按奖惩金额与绩效工资金额的同等比列承担奖惩。

*本“方案”的解释权归医院所有。

附页(1)：

住院部及手术室绩效工资考核管理细则（试行）

一、指导思想：实行“效率优先”、“多劳多得”、“优劳优得”、“谁创效，谁受益”的分配原则。

二、分配方式：1、按工作量及工作业绩分配

              2、系数分配

              3、按科室认定的其他补充分配形式

三、人员范围

1、住院部：妇产组住院部医生、综合组住院部医生、住院部护理组（含助产士）。

2、手术室工作人员：手术护士、麻醉医生。

四、考核机关人员

组长：           副组长：李英、黄国兴

成员：钱志鹏、李宏云、陈东方、曹水云、李桂秀、邬旭梅、胡衔、方玉兰 统计员：叶樊

五、绩效工资核算管理考核小组职责

1. 定期按目标管理内容实地检查考评。

2. 不定时到科室监督、检查发现问题及时按照目标管理内容进行考评。

3. 综合目标管理考核评分在月底截止，评议结果在次月五号前报财务科汇总。

4. 经济目标管理考核评议由财务负责提供数据，考核评议结果在次月十号前完成。

5. 考核小组成员要尽职尽责，做到认真负责、公平公正、实事求是地进行考评。

6. 考评工作由各组组长负责安排落实，确保每月如期完成。

7. 考评工作在医院目标管理领导班子指导下进行。

住院部及手术中心绩效工资考核及发放办法（试行）

医生类

医生单元绩效额考核内容：

1、 医嘱医疗类部分：

A、 药：普药1%;      B、辅助检查：2%    C、治疗、理疗及其他部分：3%

2、 医嘱护理类部分：

护理类部分按总额5‰计绩

3、 单项内容部分

A、 初入院收容按正常班3元/次•个，非正常班：午间（冬季：12：00-2：00；夏季12：00-2：30），夜间（冬季：18：00-7：30；夏季19：00-7：30），5元/次•个。（注：谁收治，谁管床）

B、 手术劳务补助：手术医师按手术费用8 %计绩，由参与手术医生受益，取消其他各项单项提成或累计补助。

C、 妇产组医生接生，参照助产士计绩。

助产士接生，白班4元/次•个，非正常班（晚班），午间（冬季：12：00-2：00；夏季12：00-2：30），夜间（冬季：18：00-7：30；夏季19：00-7：30），6元/次•个

4、宫、腹腔镜手术另算。

护理类

护理类绩效额考核内容：

1、 直接护理类部分：<其中含直接基础护理与特殊护理范畴。>

A、 其中直接基础护理部分。药1%、护理2%、治疗3%

2、 间接护理部分、执行医嘱部份：

按执行医嘱部份总额的5‰（即：医生医疗类B、辅助检查：2%   C、治疗、理疗及其他部分：3%）

3、 护士个人考核内容：

A、 初入院收治按收治人员数计数。白班3元/次•个，非正常班（晚班），午间（冬季：12：00-2：00；夏季12：00-2：30），夜间（冬季：18：00-7：30；夏季19：00-7：30），5元/次•个

手术中心类

手术中心分手术护士及麻醉专业，其绩效计额原则

1、 手术护士手术费用、麻醉费用等的护理过程产生的费用总额，按费用总额5‰计绩，自主护理部分按3%计绩；站台费：白班7元，晚班9元。

综合管理部分

一、惩罚部分

1、病人投诉一次扣10元；扯皮一次扣50元；打架一次扣100元。

2、敷衍、漠视病人一次扣50元；因个人主观原因导致病人流失一经查实，一次扣100元。

3、收取病人红包者，没收红包并按红包值等值罚款，参加病人宴请发现一次100元/次。

4、私自收取费用者，没收私收款项，并按该款项三倍罚款；发现三次者，按除名处理，数额重大可移交公安机关立案处理。

5、介绍病人到外院治疗，发现一次扣200元；发现三次按除名处理。

6、诋毁损害医院或院内工作人员信誉者一经发现查实，全院通报批评并处罚金100元/次。屡教三次不改者，按除名处理。

7、为了保障医疗质量及医疗安全

A.医疗文书各项记录，没记录、不合格、不完整，每发现一次扣10元。

B.因个人原因导致医疗意外或医疗事故者按医疗评定或实际赔付款项20%承担，相关领导（直接领导和分管领导）负连带5%责任。

8、值班人员领取值班费，加班人员不再另计加班费，代收项目（如筛查、输血等）不纳入绩效计绩总额。。

9、私自为患者诊治（含亲朋好友），未按院规收费者视为私收费，除补交费用外，按第四条同等处理。

10、其他按员工手册管理细则执行。

二、奖励部分

1、超产部分按团队考核，团队包括手术中心，住院部所有工作人员。医院执行科室任务目标额考核，超标部分按实际数2%计绩，降标部分按实际数2%递减倒扣；年超产部分，按超产实际数1%另外计绩，该项目作为科室年终奖金。

2、罚扣部分：科室部分从奖金总额扣除；个人部分从个人绩效扣除，扣除部分50%划归年终奖金或科室事务基金，归科室主管统筹，由医院代管。

3、实施年薪制或保底工资者奖金统一划归医院。

4、病、事假按实际天数扣奖金；事假七天以上不享受当月奖金，计划生育另有政策规定除外。

5、各项目除规定外，不做重复计绩。

6、月目标额按30万，年递增率为20%。

三、该办法自2008年11月1日起试行，原执行的其他相关管理办法同时废止。

附页(2)：

科室奖金核算标准

一楼：

  药房及收费室：（月总收入+中药费）×5‰

  导诊：   专科挂号人数×1元/人+普科挂号人数×0.5元/人

  咨询室： 咨询总数×5元/人

  门诊输液室：输液总人数×0.5元/人

  内儿科：（欧名玉、李宁文）处方总数×1元/人

  外科：按照 绩效统计规则计绩。

  放射科：月总营业额×2%

二楼：

  化验室：（住院部化验月总额+门诊化验月总额）×2%

  B超室：（住院部化验月总额+门诊化验月总额）×2%

机关部

  李宏云：全院收入为100万元按260元发放，全院收入每递增10万元，奖金递增100元。

  钱洪粦、李瑛、陈东方：全院收入为100万元按210元发放，全院收入每递增10万元，奖金递增100元。

三楼：

  人流室：(无痛手术+leep手术)×1元/台+上环取环×0.5元/台

四楼：

  收费室：（月总收入-中药费）×5‰

  男科治疗室：月治疗费用总额×5‰

  专科输液室：专科输液总人次×0.5元/台+其他总额×2%

四楼收费室=不孕科+妇科+男科+肝病科+输液室

五楼：

  男科治疗室：月治疗费用总额×5‰

六楼、七楼：

  护理部：按照 绩效统计规则计绩。

  医生：按照 绩效统计规则计绩。

八楼：

  护士：按照 绩效统计规则计绩。